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海口门诊看病怎么用医保报销 海口门诊就医医保报销方式

发布时间:2023-03-28
【导语】:海口门诊看病怎么用医保报销?在海口门诊看病的,达到相关医保起付标准的,可以进行医保报销,直接在医院结算费用的时候凭借医保卡报销。下面由海南天气君带来海口门诊就医医保报销方式详情介绍。

  海口门诊就医医保报销方式

  在就医后,满足相关报销标准的,可以直接凭借社保卡或电子社保卡、医保电子凭证办理结算手续!

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  1.居民医保门诊起付标准

  一级及以下医疗机构10元、二级医疗机构50元、三级医疗机构100元,与门诊慢性特殊疾病、住院合并计算。

  2.职工医保起付标准

  一级及以下定点医疗机构年度起付标准为10元;二级定点医疗机构年度起付标准为50元;三级定点医疗机构年度起付标准为100元。与门诊慢性特殊疾病、住院合并计算。

  3.医保电子凭证申请

  医保电子凭证不依托于实体卡,参保人可以直接通过手机APP、微信、支付宝,自助进行人脸识别认证后激活使用,不需要跑到政务服务大厅领取和激活。

  支付宝首页搜索“医保电子凭证”,选择“医保电子凭证 ”,点击“同意协议并激活”,经过刷脸认证后,即可激活使用医保电子凭证。

  进入微信小程序“我的医保凭证”,点击激活医保电子凭证,验证支付密码后,可以开通使用。

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  城乡居民医保

  (一)年度起付标准:一级及以下医疗机构10元、二级医疗机构50元、三级医疗机构100元,与门诊慢性特殊疾病、住院合并计算。

  (二)年度最高支付标准(含一般诊疗费):60周岁(不含)以下参保人员为500元、60周岁(含)以上参保人员为700元。

  (三)参保人员发生起付标准以上、最高支付标准以下的门诊医疗费用,由统筹基金和参保人员按比例分担:一级及以下定点医疗机构,统筹基金支付比例为70%,个人支付比例为30%;二级定点医疗机构,统筹基金支付比例为50%,个人支付比例为50%;三级定点医疗机构,统筹基金支付比例为30%,个人支付比例为70%。


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