海口灵活就业人员医保住院报销
（一）起付标准
2023年2月1日起，个人自付的起付线，二级及以下医院调低了，三级医院保持不变。
（二）统筹报销比例
符合条件足额享受待遇的参保人在起付线以上、最高支付限额以下的合规医疗费用分担比例，在职参保人员与退休人员有所区别：
需要注意的是：
①退休人员基本医疗保险累计缴费年限未达到男满30年、女满25年的，每减少一年，住院统筹基金支付比例降低3个百分点；
②在定点医疗机构住院已经开通联网直接结算功能，参保人出院时只需支付应当由个人负担的费用。
（三）年度最高支付限额
一个自然年度内，参保人住院统筹基金最高支付限额为26万元。如果参保人在一个自然年度内还发生了其他统筹基金支付医疗费用的就医情况，如普通门诊、门诊慢性特殊疾病，这些费用的与住院一起，都包含在26万元的年度最高支付限额里了。
海口灵活就业医保缴费
只要缴费后就可以报销，报销的比例与缴费的时间有关系！
足额报销
1、无论何种情况，连续参保缴费满6个月以上
2、外省或省内医保关系转移接续中并转移前正常享受待遇、或者连续2年（含）以上参加基本医疗保险的参保人员，中断缴费3个月（含）以内的，参保缴费后即可足额享受待遇；其可按城镇从业人员身份补缴中断期间医疗保险费的，中断期间发生的符合医保规定的医疗费用可追溯报销
3、退休人员：退休人员累计缴费年限男满30年、女满25年的(累计缴费年限包含按规定计算的视同缴费年限)
特殊情况
连续2年（含）以上参加基本医疗保险的灵活就业人员，按季度参保缴费的，城镇从业人员基本医疗保险中断缴费后，按以下规定执行：
（一）中断缴费三个月（含），在次季度第一个月内正常缴费的，可足额享受基本医疗保险待遇。在次季度第二、三个月内参保缴费的，需连续参保缴费满6个月后，方可足额享受待遇；连续缴费未达到6个月（含）的，期间按照现行标准的50%享受待遇。
（二）在次季度第一个月内可以补缴上季度基本医疗保险费，视为连续缴费；同时，中断期间所发生的符合医保规定的医疗费用可追溯报销。
